ブログ一覧

ホームページをリニューアルしました

はじめまして

小川医院院長の小川貴史(たかふみ)です。

 

小川医院は来年で開院55周年を迎える白石区の内科診療所です。
私の父、「ドクター小川」こと小川哲夫が創設し今日に至っています。


私はキャリア30年の内科医ですが地域の「町医者」として小児科、皮膚科のプライマリケア(初期治療)、
父の専門分野であった漢方処方も可能な限り行っています。どうぞよろしくお願いします。


さて今年の6月26日に当院創設者であり前理事長の小川哲夫が86歳で亡くなりました。
(父の生涯や闘病記などはいずれこのブログなどで触れたいと思っています)


お年の割に新しい物が好きだった父はかなり以前からホームページを立ち上げていて

運営もほぼ自分一人で行っていました。


父の突然の死亡により宙に浮いた状態の旧ホームページは

サーバーやドメインの契約先さえわかりませんでした。


私は数日間パソコンや電話の前で悶絶しつつ、なんとか契約先を見つける所までこぎつけたのですが

死亡者の契約を継続することはできず
旧ホームページは残念ながら7月31日にネット上から消滅してしまいました。


新ホームページをなんとかしなくては思いつつ父の死亡後の届け出やら

小川医院の引き継ぎやら事務作業に追われる毎日。
この二か月間で書類に自分の名前と住所を書いて印鑑を押すという作業を

今までの一生分くらいやったのではないかというくらいでした。

 

それでも父の遺志をついでできるだけ手作りのホームページをと思い

悪戦苦闘の末、なんとか公開にこぎつけました。


これからはこの新ホームページで情報発信していきます。

今後ともご愛顧のほどよろしくお願いします。

 

 

2018年08月31日

風疹と予防注射について



すっかり寒くなり風邪の患者さんが増えてきました。

小川医院でも今シーズン第一号のインフルエンザ患者さんを
診察しました。いよいよ感染症の流行期が始まりそうです。


 さて現在、最も話題になっている感染症が風疹です。

 

昭和38年生まれの私は中学生の時に
実際にかかっていて当時、学級閉鎖になった記憶があります。

 

その後、定期予防接種が始まり
大きな流行はなくなったのですが2000年代に入って

たびたび流行が見られるようになりました。


最近ですと平成25年に年間14344人の感染が認められ
先天性風疹症候群が45人に発症してしまいました。

 

今年、平成30年10月の段階で全国に1291人の風疹が
発症しており過去3年間では発症者が0人だった札幌でも
今年は5人が報告されています。

 


風疹の怖さ 


風疹は潜伏期2-3週間ほどで発症します。
発熱と全身にひろがる小さな点状の発疹が特徴です。


かなり強い感染力を持っていて風疹患者さんが1人いると
(免疫を持っていない人)5人から7人にうつす力があるといいます。

ちなみにインフルエンザは1人から2人と言われています。


特に問題となるのは先天性風疹症候群です。

妊娠20週未満の妊婦さんが風疹にかかった場合、
赤ちゃんの目や耳や心臓などに悪い影響がでることが

知られています。先天性風疹症候群と呼ばれています。

風疹に対する免疫力(抗体)を持っているかどうか
まず実際に風疹にかかったことのある人は基本的に大丈夫です。
ただ子供の頃にかかっていた場合、記憶が正しいかどうかが問題です。

 

本当はかかっていなかったのに、
そう思い込んでいたという人もかなりいるようです。
ご両親などに確認が必要です。

感染歴のない方の場合は予防注射の制度が

時代によって違うため生まれた年と性別によって異なります。

 女性の場合。昭和37年生まれから平成元年生まれの方。
予防注射はうけていても一回であることがほとんどです。

 

抗体価が不十分つまり風疹にかかりやすい
状態である可能性があります。

 男性の場合。昭和54年以前に生まれた方は
予防注射をうけていない方がほとんどです。

 

昭和54年から平成元年生まれの方は予防注射をうけていても
一回であることがほとんどです。

抗体価が不十分である可能性があります。

 


抗体検査と料金


風疹に実際にかかったことがなくて予防注射をうけていないか

子供の時に一回しか受けていない方には抗体検査をお勧めします。

 

健康保険の対象外になります。

風疹抗体HI法 1780円(税込) EIA法 3240円(税込)


HI法では16倍以下、EIA法では8.0未満の数値が出た場合、
ワクチン接種が勧められます。

 

※HI法とEIA法の違い 

日本では長くHI法が標準的に使われてきました。
国際的にはより正確なEIA法を推奨している国が多いようです。

 


札幌市在住の方で

1. 妊娠を希望している女性、2. 妊婦の配偶者 

については無料で検査できます。

 

実際にかかったことがある方、ワクチンを打っている方、
抗体検査をすでにしている方は該当しません。

 

2の男性に関しては妊娠時健診で妊婦さんの風疹の抗体価が低かった場合、
あるいは妊婦さんが抗体価検査をうけていない場合に限ります。
札幌市以外の方はご自身の住民票のある自治体に問い合わせてください。

 


ワクチンと料金


成人のワクチン接種は全額自費となります。

ワクチンの有効率は高く1回接種で十分な抗体ができる率は

95%, 2回で99%と報告されています。

成人の場合、基本は1回接種ですがご希望があれば2回目の接種も可能です。
その場合、4週間の間隔が必要です。

風疹ワクチン 6300円(税込)
MR(はしかと風疹のワクチンが混合されています)ワクチン 8000円(税込)

※現在、全国的に風疹単独ワクチンが不足しており、
ほとんど流通していません。そこでMRワクチンの接種をお勧めしています。

風疹への感染歴、予防注射接種歴がないことがはっきりしている方については

抗体検査なしでワクチンを打つことも可能だと思います。

不明な点は医師にお問い合わせください

 

 


平成30年10月23日 医療法人社団 小川医院 院長 小川貴史
tel 011-864-7995 HP http://ogawa-clinic1.com

2018年12月03日

祝!開院55周年

2019年11月1日。

小川医院は開院55周年を迎えました。

 

この小さな診療所が長きにわたって頑張ってこられたのは、父、兄、義姉、歴代のスタッフたちの努力のたまものであり、通ってくれる患者さんたち、地域の皆さんとの協力あってこそだと思います。心より感謝いたします。

 

 5年前の50周年の時に何か記念の会を開こうと準備していたのですが、当時の理事長、父のゴーサインが出なかったので結局開かれませんでした。

なぜ父が乗り気でなかったのかは永遠の謎なのですが、開業から苦楽を共にした母が亡くなっていたせいかもしれません。

お祝いしてもらうにしても、スピーチするにしても2人そろっていなければ楽しくないと考えていたのかもしれませんね。

 

 今回は区切りのいい年であることをすっかり忘れていて記念行事は考えてもいませんでしたが、無事に60周年を迎えたら還暦のお祝いをしたいなと思いました。

その時、私は61歳。無病息災を目指して頑張ります(^^)/

 

2019年11月17日

朗報!AGA男性型脱毛症治療について

 

AGAの発毛促進剤として、当院では飲み薬の処方を行っています。

そこに新たな選択肢として、塗り薬が加わりました。ミノキシジル配合外用薬5%です。

テレビCMで有名なリ〇ップX5や、スカ〇プDの同じ成分で、それらよりも安く購入できます。

 

皮膚科学会の脱毛症治療ガイドラインでエビデンスレベルA(強く勧められる) のお薬です。

 

日本では医療用医薬品としては認められておらず、一般用医薬品(薬局で購入するもの) なのですが、

医療機関内での交付が可能と確認されましたので、当院でも取り扱いを始めました。

 

料金は1本60ml(30日分) で5000円です。(税抜き)

 

また、フィナステリドなど飲み薬と両方同時に使用することでさらに有効性が期待できます。

フィナステリド30日分とミノキシジル外用薬60mlのセットで10000円です。(税抜き)

 

 

これはかなりお得ではないかと思います^^

気になった方はお気軽にお伝えください。

 

※ミノキシジル5%は原則的には男性用です。

 

 

★★2020.11.12 追加情報です★★

 

AGA治療薬として効果の高い飲み薬、ザガーロにジェネリックが登場しました!

デュタステリドカプセルという名前で1カプセル280円(先発品は360円)です。

 

 

ブログ一覧へ戻る

 

2020年09月27日

あけましておめでとうございます

本年もどうぞよろしくお願いします。

 

 本日はお正月らしく、丑年にちなんでの話題です


皆さんはワクチンという言葉の語源が、
ラテン語の雄牛(vacca)である事をご存じでしょうか?

 

これは世界初のワクチンである天然痘のワクチンが、
牛から作られたことに由来します。

 

歴史は古く、日本だと江戸時代、
11代将軍家斉の頃だそうです。
そして現在、天然痘は根絶しています。

 

 かつて「ペスト」という疫病を媒介した
ねずみの年に新型コロナが大流行し、
牛の年にワクチンが広まって収束する。


そんな希望をもって新年を迎えたいと思います。

 

 当院では発熱者専用の別館診察室
(保健所の開設許可取得済み)を作りましたので、
新型コロナやインフルエンザの可能性がある患者さんと、
それ以外の患者さんが接近することは完全にありません。

 

しっかりと予防対策をとっておりますので、
安心して受診なさってください^^

 

 

ブログ一覧へ戻る

 

2021年01月06日

感染対策強化の報告と感謝


新型コロナの流行が始まってすでに一年以上、
春になっても、なかなか収束が見えてきませんね。


ワクチンの普及によって事態が改善するのを待つばかりです。


北海道では「エールを北の医療へ!」という事業で
医療従事者支援、医療資機材の整備を目的として
寄付金を募集してきました。

 

おかげさまで多くの支援が集まったそうです。
当院も発熱外来を行っていることから
補助金の対象となり
支給していただけることになりました。


そこで早速、感染対策の改善、強化を行いました。


まずは受付、会計のパーティションです。
実は今までホームセンターで購入したビニールを
洗濯紐で吊り下げて自作しており、
ちょっとみすぼらしいなぁと思っていました。


(ビフォー)

 


今回、改めて業者さんに工事をお願いしてアルミ枠に
アクリル板をはめこんだ機能、見た目とも完璧な物に改良。

(アフター)


また診療所入口にサーモグラフィーカメラを設置し
体温測定がノータッチでできるようにしました

 

他に業務用の空気清浄機の追加購入、
発熱外来用に手を触れずに蓋の開閉ができる
ゴミ箱を購入しました。
(すごく便利で自分でも買うかどうか検討中)

 

今までの工夫に加え、
さらに理想的な感染対策ができたと思います。


改めて寄付をしていただいた皆様方をはじめ
地域医療を見守り応援してくださる方たちに

心から感謝を申し上げます。


おまけ。自腹で購入した物
最近、処置室の壁に掛けたところ
患者さんたちに好評です。


1000ピースのジグソーパズルで二週間かけて完成。
特徴の無い真っ黒なピースがたくさんあって
心が折れそうになりましたが、がんばりました。
厄除けにぴったりですね。

 


ゴールデンウィークの診療予定
本年も例年通り、カレンダー通りの診療予定です。
4/29, 5/2-5/5休診。5/1土曜日は午前診療。

 

ブログ一覧へ戻る

2021年03月30日

新型コロナワクチン3回接種しました



令和4年最初のブログ更新です。
気づけば昨年6月以来ですっかりご無沙汰になってしまいました。
本年もどうぞよろしくお願いします。


新型コロナは昨年夏に今までで最悪の第5波がやってきて
11月、12月はつかの間の小康状態。

そして新たなオミクロン株も加わり、ついに第6波が到来してしまいました。

 

加えて記録的な寒波、大雪と今年も波乱の幕開けとなりました。

当院スタッフは1月12日に三回目のワクチン接種を行いました。


二回目接種からちょうど8か月目です。
そこで私は前の日に抗体定量を行いました。
実際にどの程度、抗体が低くなっているのか知りたかったのです。

結果は526U/ml。
「思ったより下がってないな」と思いました。

 

解説しますと今までの研究から二回接種後、
平均するとこの数字が2000くらいまで上がることがわかっています。


8か月経ってこのくらいまで(26%)下がってしまったのですが
200以上あれば(オミクロン株以外には)十分な抗体量なのです。
良いタイミングでの三回目接種になりました。

 


さて気になる三回目の副反応の報告です


私の場合、一回目と二回目は腕が何かに
触れた時に軽く痛みを感じる程度。

 

倦怠感もありましたがたいしたことはなく、お薬を飲むことはありませんでした。
全体に軽めにすんだ印象です。

 

二回目と三回目の副反応は同程度という
厚労省の報告もあり今回も割と楽観的でした。

 

ところが三回目は今までよりきつめの反応がでてしまったのです。


水曜の朝8時に注射したのですが7-8時間後くらいから腕の痛みが強くなってきました。


腫れてはいないものの少し動かすと痛みが走り、
2リットルのペットボトルを持った時に「いてててて」と声が出てしまいました。

 

同時に風邪のような倦怠感というか不快感もあり夜はひたすらゴロゴロして過ごしました。
ついにワクチン後、初めてロキソニンを飲みました。

 

7時間寝て起きた時には痛みと倦怠感はかなりましな感じでしたが、
熱を測ると37.6度まで上がっていたのです。

 

 


症状は強くなかったのですが、
その日も仕事だったので念のため、もう一度ロキソニンを飲みました。

 

以後、微熱と倦怠感を繰り返し完全に回復するまで4-5日かかりました。


私以外のスタッフでは二回目に38度台の高熱が出た人が今回も発熱し

前回より解熱剤の効きが悪かったそうです。


これだと不安になる人もいるだろうなと実感しましたが
本当に感染したことを想像したら打たないという選択肢はあり得なかったと思います。


一か月後にもう一度、抗体の量を測ってみて報告しようと思います。

 

 

ブログ一覧へ戻る

2022年01月18日

令和5年を迎えました

遅ればせながら令和5年を迎えました。本年もよろしくお願いします。

相変わらず新型コロナに振り回されており当院発熱外来でのPCR陽性率はここ半年以上70-80%くらいです。加えて新型コロナワクチン、インフルエンザワクチン、さらに年末からは2シーズンぶりにインフルエンザの患者さんも出始めて多忙の日々です。

今年はうさぎ年。私は年男で還暦を迎えます。おおむね元気のない毎日ですが去年は自分より年上の小田和正、ユーミン、桑田佳祐のライブに行きました。みんな大会場で二時間以上歌って踊って走ってました。フィギュアスケートのNHK杯も見に行きました。こちらは若者たちが美しく飛び上がっていました。いずれもマスク着用、声出しなしでしたがとても盛り上がりました。

 

株の世界ではうさぎ年は跳ねると言うとか。桑田佳祐のライブツァーのタイトル「お互い元気に頑張りましょう!!」を励みに今年もやっていこうと思います。

2023年01月12日

パズルをリニューアルしました

院内にはジグソーパズルが何点か飾ってあります。以前に作った鬼滅の刃以来の新作はワンピースです。

現在放送中のワの国篇で予告編の後に出る絵がいいなぁと思っていたのですが、その絵のパズルを見つけたので早速作りました。

各キャラクターの特徴がありすぎて同じ1000ピースながら鬼滅よりかなり作りやすかったです(笑)現在処置室の壁に飾ってます。

2023年05月11日

令和6年、新年のご挨拶

明けましておめでとうございます。本年もよろしくお願いいたします。昨年は12月24日に休日当番が当たりました。ご存じの通りインフルエンザ、新型コロナのダブル流行で当日はほとんど休憩ができない状況でした。一方、年末年始は長めの6連休となり旅行先の沖縄でのんびり過ごしました。ところが1月1日に能登半島地震、翌2日に羽田の飛行機衝突事件と新年早々、悪いニュースが飛び込みいつもと違う新年の幕開けとなりました。事故の影響で帰りの飛行機が3時間遅れとなりましたが、なんとか4日の仕事始めには間に合いました。

今年は辰年。十二支唯一の架空の生物です。力強く縁起がいいので昔の彫刻のモチーフに好んで使われていますね。ちなみにわが小川医院も今年開院60年、人間ならば辰年、還暦です。今年一年が昇り龍にあやかって良い一年になることを祈ります。

2024年01月04日